Quel est le traitement le plus adapté pour une fissure anale ?

La rédaction 27 juillet 2021

« Dans l’un de vos numéros, vous parliez de la sodomie et des possibles conséquences de cette pratique. Lorsque notre dernier enfant est né, il y a deux ans, ma femme a eu une fissure anale. Notre médecin lui a donné un traitement local (crème Anusol) et un produit pour accélérer le transit intestinal. La fissure va mieux, mais mon épouse a toujours des douleurs en allant à la selle. Il y a maintenant une semaine, nous avons réessayé la sodomie, et celle-ci n’était plus pratiquée depuis l’accouchement. Malheureusement, ma femme a de nouveau eu mal et la fissure s’est réouverte, accompagnée de saignements. Quel traitement ou opération conseillez-vous ? Comment cela se passe-t-il (hospitalisation et nécessité d’un éventuel arrêt de travail…). Bien sûr, elle reverra le médecin, mais nous aimerions avoir votre avis. D’autant qu’il y a une question que nous n’oserons sans doute pas lui poser : pourrons-nous à nouveau pratiquer la sodomie ? »

Constipation et déchirure anale

Tout d’abord, une précision : la grossesse n’est pas une cause directe de fissure anale. C’est plutôt la constipation, fréquente chez les femmes enceintes. Une fissure anale est une déchirure au niveau de l’anus, liée le plus souvent au fait d’avoir des selles trop dures. Cette déchirure ne peut pas cicatriser complètement si le problème de constipation n’est pas résolu. Un traitement local suffit en général pour guérir, sauf en cas de constipation chronique.

Les douleurs en allant à la selle sont la preuve d’une guérison incomplète. Il n’est donc pas étonnant que votre nouvelle tentative de sodomie se soit mal passée. Il ne faut pas hésiter à en parler à nouveau à votre médecin pour lui demander son aide en lui parlant des douleurs et des saignements. Celui-ci pourra envisager de prescrire à votre femme un traitement contre les constipations à base de laxatifs doux (suppositoires, sachets, etc.). Pour soulager la douleur, des antalgiques peuvent être pris.

Des techniques maison

Dans la grande majorité des cas, il n’est pas nécessaire de pratiquer une intervention, mais il est impératif de faire un examen et un bilan complet pour évaluer la largeur et la profondeur de la fissure. Une fois que le problème local (la fissure) et le problème général (la constipation) seront réglés, tout rentrera dans l’ordre et vous pourrez reprendre vos habitudes sexuelles.

Un bain de siège peut être réalisé deux à trois fois par jour afin de soulager la douleur. Pour s’essuyer, il est préférable d’utiliser du papier doux et sans parfum et d’éviter de pratiquer une toilette agressive. Mieux vaut utiliser un savon au pH neutre. Je peux également lui conseiller de consommer suffisamment des fibres et de boire 1.5L d’eau par jour afin de ramollir les selles. 

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